Ultrason biyopsi iğnesi kılavuzları: uyumluluğu doğru sağlamak

İğne kılavuzu bir ultrason probuna takılır ve iğneyi sabit bir yolda tutar; böylece iğne, ultrason ekranında çizilen biyopsi çizgisi boyunca görünür. Her kılavuz belirli bir prob gövdesine ve belirli bir iğne yoluna göre şekillendirilmiştir. Probun üzerinde gevşek duran bir kılavuz veya kılavuzla eşleşmeyen bir biyopsi çizgisi, iğneyi operatörün beklediğinden farklı bir yere götürür — uyumluluğun genellikle verilenden daha fazla dikkati hak etmesinin nedeni budur.

Üç tür işlem, üç tür kılavuz

• Endokavite kılavuzları (transrektal ve transvajinal), bir endokavite probunun gövdesi boyunca takılır. Transrektal prostat biyopsisi, transvajinal biyopsi ve oosit toplama için kullanılır.
• Transperineal kılavuzlar, prostat biyopsisi ve perineden yapılan diğer işlemler için kullanılır. Geleneksel düzenekler bir stepper ve ızgara şablonu kullanır; serbest el (freehand) kılavuzlar doğrudan probun üzerine takılır ve operatörün stepper veya sabitleyici olmadan iğne konumunu değiştirmesine olanak tanır.
• Abdominal ve yüzeysel kılavuzlar, karaciğer, böbrek, tiroid, meme ve diğer organların biyopsileri için konveks veya lineer problara takılır.

1. Kesin prob modelini belirleyin

Kılavuzlar bir ultrason markası için değil, bir prob modeli için üretilir: aynı üreticinin iki probu tamamen farklı gövdelere sahip olabilir ve bir kılavuz, gövdeyi paylaşan birkaç markanın probuna uyabilir. Model adını prob konnektöründeki veya kablo etiketindeki yazıdan ya da ultrason sisteminin prob menüsünden okuyun ve tedarikçinize aynen yazıldığı şekliyle iletin.

Üretici adları zamanla değişir — BK Medical artık GE HealthCare'in bir parçasıdır ve Toshiba probları Canon adı altında satılmaktadır — bu nedenle bir prob her iki ad altında da listelenmiş olabilir. Emin değilseniz, probun başının yandan ve yukarıdan fotoğraflarını etiketiyle birlikte gönderin: kılavuzun uyması gereken şey gövdenin şeklidir.

2. İğne kalınlığını (gauge) ve uzunluğunu eşleştirin

Her kılavuzun belirli bir iğne çapı aralığı için bir kanalı vardır. Kullanmayı planladığınız her iğne — biyopsi iğneleri, koaksiyel introdüserler ve aspirasyon iğneleri — için aralığı kontrol edin ve gauge numarası düştükçe iğnenin kalınlaştığını unutmayın. Örneğin transperineal kılavuzlarımız 15G ile 17G arasındaki koaksiyel iğneleri ve 16G ile 18G arasındaki biyopsi iğnelerini kabul ederken, endokavite kılavuzlarımız 16G ile 18G arasındaki aletler için üretilmiştir.

Uzunluğu da kontrol edin. İğnenin kılavuzdan geçtikten sonra hedefe ulaşması gerekir; bu nedenle kullanılabilir uzunluk, iğne paketinin üzerinde yazan uzunluktan kısadır.

3. Biyopsi çizgisini ultrason sisteminde ayarlayın

Ekrandaki biyopsi çizgisi, ultrason sistemi tarafından belirli bir kılavuz ve açı için çizilir. Sistemin biyopsi menüsünden uygun kılavuzu seçin ve kılavuza karşılık gelen açı ayarını kullanın — bazı kılavuzların tek sabit açısı, bazılarının iki veya daha fazla açısı vardır. Yeni bir kılavuz tipi hastalarda kullanılmadan önce, birçok bölüm iğnenin görüntülenen çizgiyi izlediğini, örneğin ultrason üreticisinin talimatlarına uygun olarak bir su banyosunda doğrular.

4. Tek kullanımlık mı, yeniden kullanılabilir mi?

Yeniden kullanılabilir paslanmaz çelik kılavuzlar, hastalar arasında talimatlarında belirtildiği şekilde eksiksiz temizlenmeli ve sterilize edilmeli veya yüksek düzeyde dezenfekte edilmelidir. Tek kullanımlık steril kılavuzlar, yeniden işleme adımını ve hastalar arası çapraz kontaminasyon riskini ortadan kaldırır. Tek kullanımlık kılavuzlar çoğunlukla üç konfigürasyonda bulunur:

• yalnızca iğne kılavuzu;
• steril prob kılıfı ile iğne kılavuzu;
• prob kılıfı ve steril ultrason jeli ile iğne kılavuzu.

Kitler, işlem odasında stoklanacak, açılacak ve kontrol edilecek ürün sayısını azaltır.

5. Füzyon biyopsi ve navigasyon

MR ve ultrason füzyon eşliğinde prostat biyopsisinde prob bir konum sensörü taşır. Kılavuzun sensör için yer bırakıp bırakmadığını veya bir yuva sağlayıp sağlamadığını ve kombinasyonun füzyon sisteminiz tarafından desteklenip desteklenmediğini kontrol edin.

6. Tutulacak kayıtlar

Her kılavuz tipi için kullanım talimatlarını, üreticinin uyumlu prob listesini ve uygunluk sertifikalarını saklayın ve her hasta için kullanılan lot numarasını kaydedin. Bu kayıtlar, izlenebilirlik için ve herhangi bir saha güvenlik bildirimine göre harekete geçebilmek için gereklidir.

Kılavuzları bizden sipariş etmek

Biyopsi iğnesi kılavuzlarımız ve transperineal iğne kılavuzlarımız; GE, BK Medical, Philips, Siemens, Canon (Toshiba), Samsung Medison, Mindray, Esaote, Hitachi ve Aloka, SonoScape, Terason ve diğer üreticilerin problarına uyar; üretici belirttiği durumlarda ürün sayfalarında uyumlu prob modelleri listelenir. Probunuzun marka ve modelini — veya etiketinin fotoğraflarını — bize gönderin; uygun biyopsi iğneleriyle birlikte doğru referansı teyit edelim.